Predictive value of the waist measurement and the waist-hip-ratio relationship on the diagnosis of diabetes mellitus and dyslipidemia

Abstract

Introdução: O índice de obesidade está aumentando no Brasil.A medida da cintura (MC) é uma boa medida para a avaliação da obesidade localizada e é mais fácil de ser adquirida do que a relação cintura quadril (RCQ). Entretanto, os efeitos da obesidade regional foram melhores descritos entre a RCQ e fatores de risco cardiovasculares. Objetivo: testar se a medida da cintura isolada é melhor do que a RCQ para predizer diabetes e dislipidemia. Métodos: analisamos a razão de verossimilhança positiva e negativa da MC e RCQ numa amostra de 202 homens e mulheres com idade variando de 20 a 74 anos e aparentemente saudáveis como fator preditivo para diabetes e dislipidemia. Resultados: (1) Para mulheres, a RCQ foi melhor fator preditivo para o diagnostico dediabetes (RV+ = 2,5 e RV- = 0,2) e dislipidemia (RV+2,5 e RV-=0,2) comparado a MC (diabetes, RV+ = 1,9 e RV- = 0,4; dislipidemia, RV+ = 1,6 e RV- = 0,6); (2) Para homens, a MC foi melhor fator preditivo para o diagnostico de diabetes (RV+ = 2,4 e RV- = 0,6) e dislipidemia (RV+ = 5 e RV- = 0,5) do que a RCQ (diabetes, RV+ = 1,0 e RV- = 0,9; dislipidemia, RV+ = 2,1 e RV- = 0,7). Conclusão: A MC e a RCQ se comportam diferentes entre homens e mulheres.Purpose: Obesity rates are increasing in Brazil. Waist measurement (WM) is a good measure to evaluatelocalized obesity and it is easier to perform when compared to wait-hip-ratio (WHR). However the effects of regionalobesity were better described between WHR and cardiovascular risk factors. Aim: to test whether waist measurement alone is better than WHR to predict diabetes and high cholesterol. Methods: We analyzed positive and negative likelihood ratio (LR)of WM and WHR in a sample of 202 apparently healthy men and women aged 20-74 years as a predictive factor for diabetes and dislipidemia. Results: (1) For women, WHR was a better predictive factor for diabetes(LHR+ = 2,5 e LHR- = 0,2) and dislipidemia (LHR+ = 2,5, LHR- = 0,2) diagnosis than WM (diabetes, LHR+ = 1,9 eLHR- = 0,4; dislipidemia, LHR+ = 1,6 e LHR- = 0,6); (2) For men, WM was a better predictive factor for diabetes (LHR+ = 2,4e LHR- = 0,6) and dislipidemia (LHR+ = 5 e LHR- = 0,5) than for WHR (diabetes, LHR+ = 1,0 e LHR- = 0,9;dislipidemia, LHR+ = 2,1 e LHR- = 0,7 diagnosis. Conclusion: WM and WHR have different behaviors in men and women